缓解“医闹”现象 从技术手段助力分级诊疗

2016-05-24 10:48:00 作者:刘禹 分类 : 比特网

  近日,随着各地媒体接连将“医闹”事件曝光,医疗纠纷又一次大规模爆发在公众视野前。

  5月18日,湖南邵东县人民医院医生被患者家属殴打不治身亡;5月5日广东省人民医院医生在家中被砍成重伤不治身亡……

  医闹现象,多见于大型医院。在我国“看病难,看病贵”一直是一个经久不衰的社会现象。即使挂号再难,患者也觉得去大医院看病心里才踏实。于是人们一边吐槽看病难,一边路过门庭冷落的社区医院与小型医院,然后用极高的代价换取大型医院的专家号资源。虽然有无数的事实证明,大型医院超过一半以上的门诊量其实是基层医院有能力分担解决的。

  “看病难看病贵”引发了患者极大的不满,另一方面也加重了大型医院医护工作人员的负担。加班频繁工作压力大等实际情况着实影响了这部分人群的身心健康。而另一方面,门可罗雀的基层医院医护人员能力水平提升相对较慢,而收入水平又使其很难留住有经验的人员。由此,多方都陷入了恶性循环

  “分级诊疗”是我国针对当下民众就医问题提出的重大医改方案,从世界各国的成功经验来看,分级诊疗也是实现有序就医、合理利用社会医疗资源的有效制度。所谓分级诊疗,就是按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,逐步实现从全科到专业化的医疗过程。

  信息化是实现分级诊疗的必要条件

  建立完善合理的分级诊疗模式一方面需要有相应的制度保障来推进,而另一方面需要充分的信息化手段来实现。有相关专家对此提出了基本的参考模型:建立基层首诊制度,这一阶段引导患者选择基层医疗机构问诊,通过信息化手段建立远程教学系统提升基层医务人员的能力和服务水平,依靠远程会诊来保障基层看病的快捷化诊疗;同时,强化医保报销政策在基层医疗机构的落实,依靠信息化手段将医保系统与医疗业务系统高度集成;发展医疗联合体,依靠大型医院和区域医疗中心组建医疗联合体,放大优质资源效应,依靠信息化手段组建区域医疗协同服务平台,建立影像医学资料集中系统。

  华为提供一揽子解决方案 远程医疗是不可获缺的组成部分

  综上所述,实现分级诊疗需要一系列系统化的政策和信息化手段辅助,而信息化手段则离不开服务器存储网络数据中心基础设施。值得注意的是,在实现分级治疗的过程中,远程医疗是首先需要达成的条件之一。对于医疗行业来说,远程医疗是调整医疗资源分布失衡、加快基层医疗卫生服务体系建设、推进城乡医疗卫生服务均等化的有效途径;同时,远程医疗也是我国卫生信息化建设项目的重要组成部分,更是深化医药卫生体制改革的重要推动力量。

  虽然远程医疗这一概念一经提出就被赋予了很高的期望,但经过了数十年发展的今天,依然面临着不小的挑战:较低的视频编解码性能影响远程诊断效果;医疗影像设备接口类型繁多,与远程会诊设备无法顺利对接;会诊平台与视频会诊分离,不能统一调度管理;受限于视讯终端和网络接入问题,面向家庭、基层医疗机构的远程医疗业务难以开展。

  对此,华为认为远程医疗是将现有医疗资源充分释放出来的一种手段。能够让大医院聚焦重大病症或是医疗成果的突破,让群众能从小的社区医院享受到便捷。华为利用自身在物联网大数据、远程视频等技术手段,结合敏捷网络去实现的远程医疗工具就是实现分级诊疗的信息化工具。从技术层面来看,跨科室跨机构协作的需求集中在丰富沟通手段和提升工作效率上。从现状来看,医疗机构的通信手段较为单一,业务数据与媒体数据无法统一呈现,导致医疗机构内部数字化医护协同、科室协作、移动会诊等场景开展困难,跨机构实现更是问题突显。华为所提供的统一通信与协同解决方案不仅将业内常见的通信设备统一接入,同时将视频、语音和业务数据协作做统一融合,使得医护沟通,跨机构紧急病案讨论,多科室实时交互、数据共享等业务开展的更加及时高效。

  据悉,华为可以提供双路1080P高清60FPS动态图像技术,将会诊室、手术室全景(主流)以及患者医疗数据/手术细节(辅流)高清的传输和呈现,打破了传统远程会诊非实时、低清晰度、临场感差的限制;医疗数据采集系统采用标准接口,提供复合视频、分量、VGA、DVI-I、HDMI、SDI/HD-SDI等医疗设备接口,支持与主流的医疗设备对接。系统最高支持19路医疗视频信号接入,如电子病历、检查报告、医学影像、超声、生命体征,并能够同时显示4路信号,有效辅助专家给出指导意见;华为远程会诊解决方案全系列产品秉承开放原则和标准化的设计理念,提供开放的第三方接口与医疗信息行业主流厂家深度合作,提供完整的医疗平台融合方案;而凭借华为在网络方面的研发实力,华为的远程会诊解决方案有着超级的网络适应性和扛丢包能力,凭借网络扛丢包专利技术与最新的H.265编解码技术,在同等带宽下,可提供更逼真、更清晰、更流畅的画面。在安全性上,系统支持H.235信令加密、AES媒体流加密、TLS信令加密和SRTP媒体流加密技术,提供端到端、端到系统侧、多点会诊等全网全业务信令,媒体流的加解密方案,极大的保证了会诊过程的安全性,防止远程医疗过程中病人及医护信息泄漏;系统同时采用了多层级的可靠性设计,为危重病人及时救治和7x24小时值守提供技术保障,同时确保医疗机构远程会诊业务的持续性和稳定性。

  在提供医疗行业急需的远程医疗解决方案之外,华为坚持“被集成”战略,在医疗系统整体架构和顶层设计上,华为都已经考虑到数据互通的重要性并采用了开放性设计,为行业合作伙伴提供高标准、高质量、高性能的产品和解决方案的同时,与医疗行业客户进行联合创新。

  可见,在众多互联网公司积极利用互联网技术打造“掌上医院”推动分级诊疗的同时,华为也用其最擅长的ICT技术为分级诊疗贡献着自己的力量。

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